近日

“一患者做核磁被遗忘6小时”一事

引发广泛关注

华中科技大学同济医学院附属同济医院

针对此事发布了情况通报

　　通报显示：医院已对涉事医务人员作停职处理；已对患者进行全面健康检查，就后续赔偿事宜与患者家属保持积极沟通。

　　此次事件中，被遗忘在核磁共振室内6小时是否会造成严重健康损害，引发了公众广泛关注。那么，作为当前医疗检查项目的主要方式，核磁、B超、CT等不同影像检查是否都有辐射？做影像检查时又应注意哪些问题？一起来了解。

滞留六小时

到底会不会被辐射？

　　核磁共振的工作原理是什么？为何名字带“核”却安全？

　　核磁共振是利用磁场和无线电波来调节氢原子核的磁性方向，实现对人体机体软组织的成像，这个“核”指的是氢原子核。

　　首都医科大学附属北京佑安医院首席医学放射诊断学专家李宏军表示，核磁共振成像使用的是强磁场和射频脉冲，而非X射线或放射性核素，整个过程不存在电离辐射。患者承受的主要是幽闭空间带来的心理压力、机器噪声以及身体疲惫，但没有“被辐射”伤害的风险。

　　不过，核磁共振检查虽没有电离辐射，也不是想做就能做。

　　核磁检查最怕“金属”

　　这些人群严禁检查：体内有心脏起搏器(非MRI兼容型)、人工耳蜗、某些动脉瘤夹等铁磁性金属植入物的患者。因为强大的磁场会导致这些金属移位、发热，甚至失灵，可能危及生命。

　　移除“金属”再检查：手机、钥匙、手表、硬币、银行卡、发卡、含金属的内衣扣、磁疗内衣等，不能带进检查室。此外，部分文身颜料可能含金属，检查时皮肤可能有灼热感，需提前告知医生。

　　除了核磁检查，影像检查中的B超(超声)检查也不存在“辐射”问题。

　　相比于CT等检查项目，超声检查是通过超声波回声实时成像，由于无创便捷、没有辐射风险，适合孕妇和儿童，同时适宜进行肝、胆、胰腺等脏器结构和甲状腺、乳腺等结构检查。

　　哪些核医学检查项目

　　涉及需要防范的电离辐射？

　　X光、CT和PET-CT等核医学检查项目，才会涉及需要防范的电离辐射。

　　X光摄影是利用X射线穿透人体形成平面图像，常用于检查骨折、肺部炎症等，辐射剂量很低，一次相当于10天自然背景辐射。

　　CT是通过X射线多层扫描再重建出断层图像，信息量远超X光，可清晰显示全身各器官的细微病变，如早期肺癌、脑出血等。但辐射剂量较高，“做一次CT相当于拍几百次X光”的说法基本准确。一次胸部CT检查的辐射剂量相当于2～3年接触的自然背景辐射。

　　注意！CT和X光检查最怕“乱动”和“不防护”。图像模糊会导致重拍，增加不必要辐射。

　　PET-CT需注射放射性示踪剂，结合功能代谢与解剖结构成像，主要用于肿瘤的早期诊断、分期和疗效评估，是肿瘤诊断重要的措施和手段。

　　不过，单次必要检查风险极低，建议患者不要因噎废食。

　　辐射在生活中无处不在。吃的香蕉(含有放射性同位素钾-40)、住的房子，甚至身边的土壤岩石，都在时刻释放着微量的辐射，这被称为自然背景辐射，每人每年受到的自然背景辐射量平均在2.4mSv。

　　通常，只有短时间内受到100mSv以上的辐射量，人体患癌的概率才会明显增加，而一次普通的胸部CT平扫辐射量约为7-8mSv。相比之下，做一次必要的CT检查，获益远远大于这个微乎其微的风险。

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