癌症筛查≠普通体检 这份防癌筛查指南请收好
中国新闻网| 2026-04-16 17:38:08

  肿瘤防治关系到每个人的健康。4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周的主题为“早防早筛早治 同心携手抗癌”,各地举行了义诊等形式多样的宣传科普活动。那么,癌症筛查和普通体检一样吗?哪些人群要进行癌症筛查呢?

  中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任 田艳涛:我们常规的一些抽血化验,只能说作为我们日常的一个查体,真正的防癌体检一定要进行更加专业的、精细的体格检查,包括胃肠镜进行检查。要是乳腺、甲状腺,我们要进行超声的检查,或者乳腺钼靶片的检查等等,才能够进一步发现早期的可疑的病变。

  另外,普通体检是随机性筛查,对于一些长得很慢的肿瘤是有用的,但在发现早期肿瘤方面有短板。专家建议40—45岁及以上人群做定期的癌症筛查,50岁以上人群每年进行癌症筛查。除了年龄因素,还有一些高危人群也建议定期进行癌症筛查。

  北京朝阳医院肿瘤科主任 葛洋:第一种情况就是对于健康人而言没有任何症状,但是您的家庭当中有两位以上直系亲属患了同一种癌,这个就是家族的遗传性,这属于高危人群要筛查。第二类的人群就是长期慢性的感染性的问题。比如说有幽门螺杆菌长期慢性感染的人群,比如说有乙肝长期慢性感染的人群。比方说工作长期接触石棉、粉尘,还有一些长期接触含苯的一些涂料、稀料这些人群。第四类人群就是有不良生活习惯,比方刚才提到的有酗酒或者是长期的吸烟史,这些人群是需要筛查的,还有一类非常小众的特殊人群,就是他们做过器官移植,需要长期用药来抗排异,所谓的抗排异实际上是抑制了人体的免疫反应,那么你抗肿瘤的免疫能力也显著地下降了,这一部分人群是要做筛查的。

  检查出肺部有结节该怎么办?

  近年来,随着胸部CT的普及,越来越多的肺结节被筛查出来。专家介绍,2毫米以上的结节都能在CT上发现。但是肺结节不等于肺癌,体检的时候发现了肺部结节,我们应该怎么办呢?

  中国工程院院士、中国抗癌协会理事长 樊代明:肺结节大致40%左右正常人都有,但是这些结节96%它都和肿瘤没有多少关系。96%它是良性的疾病,只有4%左右,它可能经过一段时间会发生癌变。常常需要很长时间,所以我们看到这个结节,不要吃不好,睡不着,天天都想把它拿掉,事实上大部分是不会发生这个变化的。

  专家介绍,胸部CT检查初次发现肺结节,先不要恐慌,6毫米以下的肺结节,不用干预,每年进行复查就可以。如果1厘米以上,同时有毛刺、分叶,就可能是早期肺癌,复查时间应缩短为3个月一次。

  北京大学肿瘤医院胸外一科主任医师 陈克能:要在重视体检的同时,要避免恐慌,避免过度检查。比如说70岁以上的老人或者更岁数大一点的,即便是有一点,它对你的预期寿命是没有影响的,可以跟你和平共处。

  专家同时提醒,近些年来,40到50岁左右的肺癌患者明显增多,由于肺癌的早期症状不明显,70%到80%的患者确诊时已是中晚期。因此,50岁以上的高危人群至少应做一次胸部CT。

【编辑:王琴】
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