中新网5月19日电 国家卫生健康委19日举行新闻发布会介绍时令节气与健康有关情况。针对青少年肥胖是否可通过“注射减肥针”“口服降血糖药”“高蛋白饮食”等方式追求快速减重的提问,中国医学科学院北京协和医院主任医师李乃适表示,各种所谓快速减重的方式要慎用。
李乃适指出,儿童青少年处于生长发育期,只要符合健康的生长发育曲线其实就可以了。儿童青少年是否肥胖,可以依据国家卫生健康委发布的《7岁以下儿童生长标准》和《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》里面的性别年龄BMI对照表来作初步的判断。如果体型是持续偏胖,或者已经出现血压、血糖、血脂、脂肪肝这些异常,就要尽早干预。
第一,健康体重管理的基础是生活方式调整。一是调整饮食结构,优质蛋白、蔬菜、全谷物要增加,避免过度节食,尽量避免含糖饮料、油炸食品和零食摄入,这点非常重要。二是保证充足的运动,提倡中小学生每天综合体育运动的时间不低于2小时。三是家长应该避免因为体重问题给孩子带来的心理压力,要多鼓励他们进行积极健康的体重管理。如果说生活方式调整以后效果不佳,要及时就医,寻求专业的指导。
第二,各种所谓快速减重的方式要慎用,现在所说的“减肥针”或者减重的“降血糖药物”都是处方药,有明确的适应证,需要由专科医生来评估它的风险,充分考虑各种不良反应,比如胃肠道不适,比如说情绪障碍,不能自行购买和自行使用。目前,我们国家并没有批准18岁以下儿童青少年的任何减重药物,所以儿童青少年处于生长发育的关键阶段,不建议擅自使用,它的风险还是不小的。
第三,极端饮食是不可取的。完全不吃主食,或者说生酮饮食这些方式,短期可以使体重下降,但是出现代谢问题的风险是极高的,远期风险尤其不可控。合理的做法是少油、少糖、少精制主食,保证优质蛋白、蔬菜、水果和全谷物的合理摄入。
李乃适提醒,青少年减重的目标不是说快速短期瘦很多,而是逐渐瘦下来,要改善血糖、血压、血脂这些指标。如果肥胖并且伴有打鼾、脂肪肝、血脂血糖异常、月经不规律这些情况,应该是及时就诊。