中新网北京10月19日电(记者 赵方园)每年10月的第三个周一是世界镇痛日。为帮助公众认识疼痛、科学应对常见疼痛,中国健康促进基金会健康传播与促进专项基金联合各方共同发布《无痛中国·常见疼痛应对核心提示(2026)》(以下简称《核心提示》)。
此次《核心提示》聚焦颈肩腰背痛、腱鞘劳损、骨关节炎、运动损伤、痛经、头痛、牙痛等七类常见疼痛,针对不同疼痛类型和不同阶段给出分层、分期应对建议。
颈肩腰背痛:保持正确姿势,分层用药
久坐办公族、长期体力劳动者、中老年群体等易患颈肩腰背痛。《核心提示》建议保持正确姿势并做好防护,同时进行针对性锻炼,如肌肉拉伸、放松等。
药物治疗方面,应根据疼痛程度分层用药。若规范用药后疼痛仍未缓解,应及时就医。
腱鞘劳损:急性期冷敷,缓解期热敷
肌肉、韧带、肌腱长期紧绷或反复摩擦,易发炎疼痛,如频繁敲键盘、长时间使用手机等容易导致腱鞘炎。
《核心提示》建议,急性期可用冰袋冷敷减轻炎症,缓解期可热敷促进血液循环,配合轻柔按摩拉伸,预防粘连,但应避免暴力按、揉。早期、轻度症状以休息和保守治疗为主,外用非甾体抗炎药可缓解症状;中重度症状需药物或医疗干预。若外用药物效果不充分,可在医生指导下短期服用抗炎止痛药,或采取手术等其他治疗措施。
骨关节炎:按疼痛程度分层用药
中老年群体、女性群体、体型偏胖或曾经关节受过伤的人,更容易受到骨关节炎困扰。发现骨关节疼痛应及时就诊,确定病因。
治疗方面,除生活方式调整外,应注意根据疼痛程度分层用药:轻中度疼痛首选外用非甾体抗炎药;中重度疼痛可考虑口服非甾体抗炎药或其他适用镇痛药物,不同镇痛药物不可自行叠加服用;疼痛控制不佳时,可在医生指导下使用相关处方药物。
运动损伤:急性期冷敷,警惕严重损伤
运动人群因创伤或长期重复动作导致肌肉、肌腱、韧带受损时,易引发疼痛。运动损伤应分阶段处理:急性期(72小时内)可冷敷,并根据实际情况适当加压包扎、抬高患肢以减轻肿胀;如皮肤无破损,可外用合适的消肿止痛药物,皮肤破损处禁用外用药物。急性期后,可在专业人员指导下口服活血止痛药物活血化瘀。若出现严重疼痛,可能存在骨折、肌肉损伤或韧带断裂风险,需及时就医。
痛经:先辨原发继发,再对症处理
痛经需明确是原发性痛经(找不到明确原因的)还是继发性痛经(由其他病因引起的)。原发性痛经,首先应调节心理状态,保证充足、规律的饮食作息,可进行下腹部局部热敷;如果依旧疼痛,可考虑口服非甾体抗炎药,以抑制引发疼痛的前列腺素;肠胃敏感者可选择其他适用的止痛药物替代;绞痛严重者可遵医嘱使用缓解痉挛的药物。继发性痛经则需针对原发病进行治疗,盲目用药可能耽误病情诊治。
头痛:偶发先放松,反复加重及时就医
偶发紧张型头痛可先休息放松;偏头痛、丛集性头痛发作,应尽早规范用药,效果更好。如果头痛反复发作,或突然加重,或伴随视力模糊、肢体麻木等异常症状,或出现新的头痛、恶心,应立即就医,避免延误诊治。
牙痛:冷敷止痛,感染需抗菌治疗
针对龋齿、牙髓炎及根尖周炎等牙痛,可先用毛巾包冰块在疼痛部位冷敷,每次10分钟。若效果不明显,成人和12岁以上儿童可口服非甾体抗炎药等缓解疼痛;若为细菌感染,需遵医嘱配合抗菌药物。若连续服药3天疼痛仍未缓解,务必及时到口腔科就诊。
炎性疼痛:抗炎镇痛是关键
炎性疼痛是一种由无菌性炎症反应引发的疼痛。《核心提示》强调,控制炎症是炎性疼痛管理的关键,其治疗核心机制在于“抗炎镇痛”。应对轻中度炎性疼痛,首选兼具抗炎和止痛功效的非处方类非甾体抗炎药,常见有口服、外用等不同剂型。抗菌药物对细菌感染有效,不能治疗无菌性炎性疼痛,不可当作止痛药使用,必须在医生指导下使用。
重度疼痛:立即就诊,切勿强忍
重度疼痛可由多种疾病、损伤引发,可能造成肌肉紧张、心率血压异常、睡眠障碍等问题。发生重度急性疼痛应立刻就诊、对症治疗,切勿拖延、强忍,可到医院疼痛科就诊。疼痛科可通过微创介入、神经阻滞等综合手段精准镇痛。
需要提醒的是,疼痛是身体发出的预警信号,既不应强忍,也不可盲目用药;具体用药应遵医嘱或按药品说明书使用,出现持续、加重或伴随异常症状的疼痛,应及时就医。(完)