随着冷空气来袭,气温下降明显,心梗、脑梗进入了高发期。研究显示,气温每降低1摄氏度,心梗风险升高2%。
冷热刺激之下,血管会发生怎样的变化?为什么冬季更容易诱发心脑血管急症?
专家介绍,冬季昼夜温差大、室内外冷热交替,寒冷刺激会直接引起血管收缩、痉挛。健康血管弹性好,调节能力强;但对于存在动脉硬化、血管斑块的人群,血管收缩不仅会造成供血不足,还可能诱发斑块破裂、脱落,堵塞血管,进而引发心梗、脑梗。
北京大学人民医院神经内科主任医师 刘尊敬:气温骤降,会诱发交感神经兴奋,血压是升高的。天气突然降温,可能会导致患者体内的血小板功能得到提升,也就是我们说的凝血功能可能更强一些。从这个角度来讲,也是诱发缺血事件的一个原因。温度突然骤降,内皮细胞的功能可能也会受到影响,包括炎性反应增加,这样就让一些斑块的不稳定性增加。斑块的不稳定性同样会带来缺血性心脑血管病事件的增加。
这些日常习惯暗藏血管风险
专家提醒,不少心脑血管急症看似突然发作,其实是长期不良习惯叠加寒冷刺激共同诱发的。
大清早外出晨练、盲目高温热水泡脚、喝水过少、进补过量,这些很多人习以为常的做法,背后藏着不小的隐患。
不少老年人有早起晨练的习惯,清晨日出前后往往是一天当中气温最低的时段,低温会直接刺激血管收缩,大幅升高心梗、脑梗的发病风险。还有人觉得热水泡脚能够活血养生,可对于本身存在下肢血管缺血、患有糖尿病的人群来说,高温泡脚不仅不养生,反而会加重肢体缺血,暗藏危险。
秋冬出汗变少,很多人喝水不足,血液黏稠度上升;还有部分人群冬季盲目进补,血脂快速波动,同样会加重血管负担。
读懂身体求救信号
识别心脑血管急症预警
心梗、脑梗发病常常十分凶险,很多人误以为心梗一定伴随着剧烈胸痛,脑梗一定会剧烈头痛,实际上血管急症的预警信号复杂隐蔽,不同部位发病表现各不相同。
那么如何快速识别,把握救治时机,日常如何做好科学防护,降低冬季心脑血管急症的发病风险呢?
北京大学人民医院神经内科主任医师 刘尊敬:突然发生心肌梗死时,有的病人胸骨后的疼痛很明显,并且这种疼痛可以放射到背部、肩部,甚至颜面部。也有一部分心肌梗死的患者,症状不是那么典型,有的感到的是胸前区的不适感,胃部区域的不适感,或者疲乏乏力。一旦有不适,就要及时就诊。
和心梗信号不同,脑梗发作有一套辨识度很高的典型表现,记住这些特征,就能快速识别中风风险。
首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任医师 郭建明:脑梗有几个典型的表现,一个是突然发现说话不利落了。或者是胳膊腿活动灵活性出问题了,比如拿筷子夹东西,突然发现夹不稳了。另外就是突然发现脸和嘴角开始斜了,往一侧偏。
识别预警信号、及时送医是救治的关键,日常做好科学防护,同样能降低冬季心脑血管急症的发病风险。
首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任医师 郭建明:保暖是第一位的。对于老年人来说,要适度锻炼,一定要量力而行,过度锻炼也有可能对心脑血管造成负担。还有就是要及时按规律吃药。如果出现了高血压、高血糖,一定要积极地去控制它。另外要戒烟,因为抽烟对血管的伤害是非常大的。还有就是要定期体检,60岁以上每年要做脑血管和颈动脉的超声。
(总台记者 孙金燕 曹宇)