中新网昆明6月30日电 (陈静)记者30日从昆明医科大学第一附属医院(下称昆医附一院)获悉，该医院一日内完成3台肝移植、2台肾移植手术。其中包含一例技术难度高、风险大的捐献肝脏劈离和2例劈离肝脏移植手术。目前，5位接受移植的患者术后状态良好，新生器官已在体内平稳“工作”。

　　一日内集中完成5台大器官移植手术，是对医院综合实力与团队协作能力的考验。面对繁重任务，医院团队针对3位肝移植受者的个体病情，特别是围绕劈离式手术中供肝精准分割、复杂管道重建及术后并发症防治等核心难点，反复推演并制定了缜密的全方位预案。同时，麻醉科、输血科、检验科、影像科、重症、护理及OPO办公室等科室深度联动，确保手术顺利实施。

　　此次手术的重点之一是一例捐献肝脏的劈离和2例劈离肝脏的移植手术。面对体积较大的供肝，团队选择“一肝两用”，力求助益更多患者。

　　团队首先依据供肝的三维CT血管重建与胆道显影，精确绘制出肝内门静脉、肝动脉、肝静脉及胆管的走行与变异，确保劈离后每个移植物都保留完整的入肝血流(动脉+门脉)和出肝血流(肝静脉)，以及一条通畅的胆道引流通道。

　　基于CT数据三维重建，团队分别测算左、右半肝的实质体积，并与两名受者的标准肝体积进行匹配。最终将供肝完整劈分为两个具有独立动脉、门静脉、肝静脉及胆管开口的功能性移植物。先后植入两名成人受者体内，重建各自的动脉、门静脉、肝静脉及胆道吻合。

　　整个流程从供肝劈离到第二例移植物门脉开放，历时近10小时，两例受者术中血流均稳定，实现了稀缺器官资源从“一个供肝救一人”到“一肝救两命”的极限跨越，为两名终末期肝病患者重新开启了生命之门。

　　据悉，肝移植受者为慢加急性肝功能衰竭和多次手术病史的胆汁性肝硬化失代偿患者，病情危重、凝血功能极差，腹腔粘连严重也给移植手术增加了非常大的难度。

　　手术过程中，麻醉科团队、输血科等密切配合，最终，移植肝血流开放后迅速呈现红润色泽，并可见良好胆汁分泌，标志着手术取得圆满成功。(完)