中新网杭州10月22日电(张煜欢)“就近享受优质高效的医疗服务，是山区群众普遍性的迫切需求。”22日，浙江省“十五五”卫生健康事业发展规划新闻发布会在浙江杭州举行。发布会上，浙江衢州市常山县委书记王永明直面山区海岛医疗均衡这一民生考题，介绍当地如何围绕人才培养、养老照护、普惠托育持续推进改革，让城乡百姓在家门口就近获得稳定优质的基本医疗卫生服务。

　　乡村医生是农村居民健康的第一道防线，“谁来接班”一度成为紧迫问题。农村老人多、慢病高发、急症频发，民众对家门口诊疗的需求却有增无减。常山依托紧密型医共体建设、医卫人才“县乡村一体化”管理改革和“固定+流动”巡回诊疗服务，打破医卫人员身份编制壁垒，让人才既能流得动，也能留得住。

　　经过几年深耕，当地每千人口拥有执业医师数从5年前的3.03提高到4.17，常山全县布设43个巡诊点，实现村级医疗服务全覆盖。

　　王永明介绍，接下来当地将继续优化人才双向循环流动机制，升级“固定+流动+互联网+ AI”服务模式，把县级诊疗资源延伸到村落末梢，进一步降低山区百姓看病出行成本。

　　除了日常看病，失能失智老人的照护压力，也是山区家庭绕不开的民生难题。在补齐老年照护短板上，常山承接省级失能失智老年人“医康养护助”融合改革试点，聚焦多头评估等问题，整合卫健、医保、民政、残联力量，组建联评中心，完成全县疑似失能失智老人全量筛查评估，落地“多评合一”“床位联动”机制，做到一次评估、多方互认，这套做法已经在浙江全省推广。

　　“下一步，我们还将持续延伸服务触角，把医疗资源更多嵌入居家和社区养老场景，理顺医疗、养老、长护服务衔接链条，减轻失能家庭照护压力，让老人安心养老、年轻人安心就业。”王永明说道。

　　兼顾“一老”之外，常山聚焦“一小”的养育难题，先行推进托育教育一体化改革。当地建成功能完备的县级托育综合服务中心，普惠托位实现全覆盖，托幼一体化托位占比达93.5%。接下来，常山还将推动公办幼儿园托育部全覆盖，实现婴幼儿入托率提升6.5%以上，持续迭代婚生养教全链条配套政策，深化医育结合，做强社区嵌入式托育，鼓励用人单位兴办托育，不断扩大普惠优质托育服务供给。

　　常山的系列改革实践，正是浙江推进基层医疗卫生服务提质、破解山区海岛资源短板的生动缩影。

　　对照浙江省“十五五”卫生健康事业发展规划，浙江将持续推动优质医疗资源扩容下沉，完善巡回诊疗、县域医共体、山海提升等制度安排，推动基层就诊率、县域就诊率稳步提升。随着改革持续迭代深化，优质均衡的基层医疗服务将持续下沉至乡村末梢，让每个人在家门口接住一份安心的健康保障。(完)